勇敢的心 心脏科学与外科手术的传奇故事

　　引　言　1
　　心脏的破碎是古老的故事，当我们的祖先还仅仅只是细胞的时候就已经存在了。但关于心脏的科学就要现代得多，大约从6000年前才开始。
　　第1章　酒吧争执引发的心脏手术　8
　　从皮肤到达心脏，直线距离只有2～3厘米，但外科医学却用了将近一万年的时间和一次酒吧斗殴才抵达。
　　第2章　心脏王子　26
　　那是一幅人类内部的地图。盖伦是第一个到过未知之境的“地理学家”，是血液“公海”里的库克船长。虽然他弄错了某些部分的连接，搞错了某些“岛屿”和“半岛”的朝向，但这幅地图已经成为了可以让后人带着疑问，继续探索和检查“边界”的“工具书”。
　　第3章　当艺术改造了科学　44
　　达·芬奇需要耐心地观察每一处，手指、脚趾、血管、骨骼以及神经线。没有一刀是多余的，每一刀下去，素描图上的一条线条就会被完成，对人体内部的了解和描述能力也同时得到了提升。
　　第4章　血液的轨迹　57
　　伽利略证明了地球绕着太阳转动，现在哈维证明了血液环绕着人体流动。
　　第5章　寻找吞噬心脏的东西　81
　　在未来的10年里，外科学者将把前进的脚步迈进人类的心脏，回想起来，我们必须用“不顾一切的疯狂”来形容那段时期，甚至在那个时候，人们也是这么评价的。
　　第6章　律动之法　103
　　如果人体内的氧合作用还有心脏的搏动都能够被代替，那也许人类的整颗心脏也能被代替。最终，人类将尝试研发出人造心脏，可能它还会有规律地跳动（但与心肺机不同）。
　　第7章　弗兰肯斯坦的怪物　126
　　玛丽创作了弗兰肯斯坦的怪物。这个怪物本拥有着一颗充满情感的心，在人类中找寻爱和善意，可是对现实的失望让它开始恐吓创造了它的社会和科学家。
　　第8章　核能人造心脏　154
　　未来受损的心脏都可替换成人造心脏。尽管这项技术并不如想象中发展得那么顺利，但它仍在向着成功迈进。
　　第9章　轻于鸿毛　172
　　当埃及国王死后，去到地下，他的心脏会被放到天平上，称量是否会比一根羽毛还轻。如果是，则可以去来世。据说，国王一生的行为会被记录在心脏上，如此，心脏的质量就可以作为衡量国王行为的标准。
　　第10章　修复受损的心脏　188
　　尽管心脏支架手术和心脏搭桥术都能让血流通畅，但它们都没有根除导致动脉粥样硬化的祸根。动脉粥样硬化就像忙碌的河狸一样，哪里有水流，它就将哪里堵起来。
　　第11章　战争与真菌　202
　　地球上大部分的物种，数以百万计、数以千万计的物种仍处于未命名、未被研究的状态。每一寸土壤中都可能蕴藏着一个重大的医学发现，它们还生长在每一片发霉的面包上，或正在腐烂的叶子和木头上，有生命的地方，就有它们的存在。
　　第12章　完美的饮食　216
　　最开始研究胆固醇的时候，我们会发现还有另外一种方法，一种许多人都觉得更为天然的方法：饮食。心脏病与饮食的故事被一个人推向了高潮。
　　第13章　甲虫与香烟　236
　　通过种树来改善我们健康的这个想法十分简单原始，尤其是与人造心脏或心脏移植相比较之下。追本溯源，它是一种公共健康措施，尽管它在人类幸福安康方面做出的贡献要比医学大得多，但却没引起人们的注意。
　　第14章　一本关于受损心脏的书　251
　　这本图谱记录了1000种先天畸形的案例，充分显示了人类心脏缺陷的多样性，而艾伯特希望有一天先天性疾病都能被治愈。
　　第15章　受损心脏的进化　268
　　了解心脏的进化历程有利于我们更好地了解心脏畸形与心脏病。不过塔西格没有预见到，从进化学了解到的东西会如此之广。研究心脏的进化使我们更清楚地了解了心脏最脆弱的部位—冠状动脉。
　　第16章　美化心脏病　286
　　人类虽然有可能降低动脉粥样硬化和心脏病的患病风险，但要达到目的却也十分具有挑战性。如今，人类面临的心脏问题，不单单是吃了错误的食物这么简单。
　　第17章　逃脱自然法则　309
　　人体出现问题的频率与其他物种一样，但是我们可以在人体丧失机能前把它治好（如对先天性疾病的治疗），更好的情况是，我们还能找到阻止身体出故障的办法（如抑制剂的使用）。
　　后　记：关于心脏的未来科学　331
　　作为科学家和作家的最大乐趣之一，就是当我意识到我们对某件事物还知之甚少的时候，可以直接去研究它。
　　我们每次探索都会有新的发现，特别是探索人类自身这一被广泛束缚的荒原之时。
　　特别鸣谢　339
　　尾注、引用与轶事　342
　　参考书目　375
　　索引　378

　　罗布·邓恩（Rob Dunn ），美国北卡罗来纳州立大学生物科学学院生态与进化专业副教授。他曾著有《我们的身体，想念野蛮的自然》和《所有生物》两本书，也在各大杂志发表过文章，包括《美国国家地理》《自然史》《新科学家》《科学美国人》和《史密森尼》。他在康涅狄格大学获得博士学位，并曾获得富布赖特奖学金，现居于北卡罗来纳州罗利市。

　　本书讲述了关于心脏的故事，从首批“探索者们”挖出尸体、研究心脏腔体，到必须在移植的心脏停止跳动前3分钟内完成的史上首例心脏外科手术，以及全新的旨在延长心脏寿命的医学研究，医学专家们几乎是在逆自然规律而行。
　　心脏曾被当成我们灵魂之所在，后来又被当成充满谜团的活体，心脏之谜一直未能被人类全面破解。为什么多数动物只有10亿次心跳？现代人类何以获得超过20亿次心跳，从而拥有两倍于多数动物的寿命？为什么我们在有更为便宜且同样有效的手术存在的情况下，却还是常常选择昂贵的手术疗法？达?芬奇、玛丽?雪莱以及同时期的古埃及考古学家有何共通之处？触摸自己的心脏是何种体验？如果别人的心脏在你的胸腔内跳动又会是什么感觉？
　　罗布?邓恩讲述的关于心脏的迷人历史将带我们走进科学、历史以及人类zui为依赖的4个心脏腔体的故事中。