公立医院财政补助的经济社会影响因素研究

　　1导言1
　　11研究的宏观背景2
　　12研究的理论与现实意义7
　　13研究方法和结构安排8
　　14研究的创新之处及下一步值得深入研究的问题10
　　2公立医院财政补助研究概述12
　　21财政与社会的关系12
　　22财政与卫生的关系15
　　23公立医院财政补助现状16
　　24财政补助与医患关系20
　查看完整　　

　　湛志伟，男，1972年出生于湖南汨罗。湖南大学经济学硕士，北京大学经济学博士，中国社会科学院社会学博士后，现供职于财政部。曾多年从事医疗卫生财政管理工作，参与推动医药卫生体制改革、研究促进社会办医发展的相关政策、起草公立医院改革实施方案。

　　《公立医院财政补助的经济社会影响因素研究》阐述了经济体制、公立医院机构属性、医疗服务属性、补偿机制、管理体制、医疗服务行业因素，以及公立医院运行机制对公立医院财政补助的影响，为公立医院财政补助提供了一个更全面的分析框架。通过案例分析反映破解公立医院补助困局的实践，提出在价格、医保、财政和医院四方联动，以及公立医院实施综合改革的基础上，完善公立医院财政补助政策，实现财政花钱买机制，公立医院得到合理补偿的政策效果，进而促进解决看病难、看病贵问题。

　　1导言1
　　11研究的宏观背景2
　　12研究的理论与现实意义7
　　13研究方法和结构安排8
　　14研究的创新之处及下一步值得深入研究的问题10
　　2公立医院财政补助研究概述12
　　21财政与社会的关系12
　　22财政与卫生的关系15
　　23公立医院财政补助现状16
　　24财政补助与医患关系20
　　25财政补助与医护人员的关系22
　　26财政补助与医疗费用、药品收入的关系22
　　27公立医院财政补助机制23
　　3公立医院财政补助的理论分析31
　　31基本概念31
　　32分析框架38
　　4公立医院财政补助的经济社会影响因素分析41
　　41社会主义经济体制对公立医院财政补助的影响42
　　42公立医院属性对财政补助的影响47
　　43公立医院补偿机制对财政补助的影响50
　　44公立医院管理体制对财政补助的影响52
　　45公立医院行业因素对财政补助的影响54
　　46公立医院运行机制对财政补助的影响57
　　47公立医院财政补助对医患关系的影响60
　　公立医院财政补助的经济社会影响因素研究目录
　　5破解公立医院财政补助困局的案例分析（一）62
　　51引入商保专业管理，提高医保待遇水平62
　　52引入社会医疗保险的国际惯例66
　　53引入社会资本，提供基本医疗卫生服务70
　　54美国德州医疗中心建设模式剖析72
　　55“引资、引制、引智”，破解医院困境80
　　56D医院医务人员收入调查90
　　57国有企业医院改革可供借鉴103
　　6破解公立医院财政补助困局的案例分析（二）109
　　61综合改革——以县域为整体统筹推进医院改革109
　　62综合改革—— 医院扁平化管理减轻管理和运行成本114
　　63综合改革——以县域为整体统筹推进医院改革121
　　64综合改革——多管齐下推进山区医院深化改革128
　　65综合改革——综合施策建立现代医院管理制度144
　　7完善公立医院财政补助的政策分析和建议149
　　71我国公立医院财政补助政策演变及启示149
　　72财政补助与我国公立医院治理结构分析158
　　73完善公立医院财政补助政策的思路与建议168
　　结语185
　　参考文献187
　　后记193
^ 收 起　　

　　湛志伟，男，1972年出生于湖南汨罗。湖南大学经济学硕士，北京大学经济学博士，中国社会科学院社会学博士后，现供职于财政部。曾多年从事医疗卫生财政管理工作，参与推动医药卫生体制改革、研究促进社会办医发展的相关政策、起草公立医院改革实施方案。

　　《公立医院财政补助的经济社会影响因素研究》阐述了经济体制、公立医院机构属性、医疗服务属性、补偿机制、管理体制、医疗服务行业因素，以及公立医院运行机制对公立医院财政补助的影响，为公立医院财政补助提供了一个更全面的分析框架。通过案例分析反映破解公立医院补助困局的实践，提出在价格、医保、财政和医院四方联动，以及公立医院实施综合改革的基础上，完善公立医院财政补助政策，实现财政花钱买机制，公立医院得到合理补偿的政策效果，进而促进解决看病难、看病贵问题。