我读《金匮》

　　上部　导读十论
　　阅读方法篇（论1～论5）
　　论1　三层阅读
　　1.1什么是《金匮》
　　1.2如何读《金匮》
　　1.2.1逐条阅读
　　1.2.2综合阅读
　　1.2.3于无可读之处阅读
　　论2　阅读心态
　　论3　三大特点
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　　蒋明， 1960年10月生，1982年毕业于南京中医药大学（中医学学士），后师从《金匮》专家张谷才教授、日本生物医学专家奥田拓道教授，攻读医学硕士、博士学位，现为香港浸会大学中医药学院首席讲师。
　　来港前为南京中医药大学教授，主要从事《金匮》研究与教学。来港后除“金匮”课程外，尚教授“伤寒论”“内经”“中国医学史”“中西医比较医学”“方剂学”等。
　　学术上主张求真是学术的第一及高原则，主张逻辑与方法的成立应处于学术观点之先，主张《伤寒杂病论》的研究要放置在张仲景学术个性与学术经历的背景下进行，主张张仲景对于《内经》是批判性地继承，主张《伤寒杂病论》的出现，是中医学由前（泛）专业性转为专业性的标志性事件，主张张仲景个人的大贡献在诊断模式的建立，其模式是诊单一病、且处在首位，诊人则在诊病之次。
　　《我读〈金匮〉》是其研究《金匮》近40年的心血结晶。

　　本书分上下二部。
　　上部为“导读十论”。仲景是医圣，也是医人，作者坚持求真的原则和学术平等的理念，探讨了张仲景学术个性、批判性继承《内经》、诊断模式及临症思路的后世误读等被广泛忽视的重要问题，分析了《金匮》的理解发挥千余年来未见循序渐进的深层原因。下部以张仲景诊治思路为指向，从诊与治（而非辨证、方证）二者的归纳入手，并结合个人临床实践，对《金匮》重点原文予以解析，力求贴近仲景原意。
　　本书提出了许多重要的学术命题，诸如仲景学说与辨证论治的关系、仲景学说与方证学说的关系、异病同治有否体现仲景的治方匮乏等，足以引发中医界的深入思考。本书独辟蹊径、说理清晰，逻辑严密、别开生面，是蒋明教授研究《金匮要略》近四十年的心血结晶，为仲景学术研究带来新风，值得中医学人一读。

　　上部　导读十论
　　阅读方法篇（论1～论5）
　　论1　三层阅读
　　1.1什么是《金匮》
　　1.2如何读《金匮》
　　1.2.1逐条阅读
　　1.2.2综合阅读
　　1.2.3于无可读之处阅读
　　论2　阅读心态
　　论3　三大特点
　　3.1始创性与批判性阅读
　　3.2奠基性与方法论阅读
　　3.3个人性与所长处阅读
　　论4　三类属性
　　4.1疾病观察记录，阅读的入门路径
　　4.1.1.记录源于实见，实见值得信任
　　4.1.2 实见未必尽真，未必满足信任
　　4.2经验极其珍贵，宜模仿勿宜过度解释
　　4.2.1经验珍贵，宜模仿不宜过度解释
　　4.2.2经验不是真理，存在不足
　　4.3思辨多有假设，注意仲景态度极克制
　　论5　异病同治现象的多层次性
　　5.1态势紧急，权宜暂计
　　5.2治方匮乏，一以代十
　　5.3异病同治现象与异病同治观
　　人物个性篇（论6～论8）
　　论6　张仲景其人
　　6.1好恶与禀性
　　6.2成就与禀赋
　　6.3评价与品性
　　论7张仲景的学术个性
　　7.1不过度总结
　　7.2不放纵思辨
　　论8  引用里所藏下的
　　8.1引用的一般情况
　　8.2“师曰”属于引用，“师”非仲景
　　8.3从引用中可读出什么
　　8.3.1 张仲景其人
　　8.3.2学术个性与特点
　　临症思路篇（论9）
　　论9　张仲景临症思路解读
　　9.1尚有未知待揭秘
　　9.1.1从传承（学习）方式分析
　　9.1.2从张仲景原文内容分析
　　9.2仲景的诊断意识
　　9.3仲景诊断思路
　　9.3.1解读方法
　　9.3.2  观点与理由
　　9.4治疗
　　9.4.1治什么
　　9.4.2如何治
　　与《内经》关系篇（论10）
　　论10　与《内经》关系
　　10.1关于诊断目标
　　10.2关于机理思辨
　　10.2.1思辨在《内经》
　　10.2.2思辨在仲景
　　10.2.3哲学在《内经》
　　10.2.4哲学在仲景
　　10.2.5与《内经》关系小结
　　下部　各论
　　臓腑經絡先後病脈證第一
　　延伸问题1：为何是“脉证”而非舌诊等等？
　　延伸问题2：“证”指“症”
　　延伸问题3：“先后”指病变过程
　　一、病因与预防
　　延伸问题1：张仲景病因观的特点
　　延伸问题2：“腠者”“理者”之分是否张仲景之意？
　　延伸问题3：分类法里的方法论
　　二、诊断知识
　　延伸问题1：诊断知识里的方法论
　　延伸问题2：失落的医学思想
　　延伸问题3：正常脉的问题
　　三、治则
　　1.上工治未病
　　延伸问题1： “上工”，“上”在何处？
　　延伸问题2 ：“焦苦”所指为何？
　　2.表里同病时
　　延伸问题：为何先表后里是常法？
　　3.新旧同病时
　　本篇小结
　　延伸问题：本篇是否为仲景所书？
　　痓濕暍病脈證治第二
　　延伸问题1：病名含义的古今不一
　　延伸问题2：如何理解篇章体例有时一病成篇，有时数病合篇？
　　【痉病】
　　一、所谓痉病
　　二、诊断
　　1.类别诊断
　　延伸问题：各病分类的意义与条件
　　2.病因诊断
　　延伸问题：痉病之因，邪耶？虚耶？
　　3.临床表现诊断
　　三、治疗
　　1.栝蒌桂枝汤证
　　2.葛根汤证
　　延伸问题：如何理解桂枝汤与麻黄汤解表功效的不同？
　　3.大承气汤证
　　延伸问题1：本证是否由刚痉、柔痉发展而来？
　　延伸问题2：仲景方寒下剂组方结构如何？
　　【湿病】
　　一、所谓湿病
　　二、诊断
　　1.临床表现诊断
　　2.分类诊断
　　三、治疗
　　1.治法
　　2.方治
　　延伸问题：关于度量衡换算
　　3.治禁
　　【暍病】
　　一、所谓暍病
　　二、诊治
　　1．暑温
　　延伸问题：太阳病是否等于表证？
　　2.暑湿
　　本篇小结
　　百合狐惑陰陽毒病脈證治第三
　　【百合病】
　　一、所谓百合病
　　二、诊断
　　1.病机诊断
　　2.临床表现诊断
　　延伸问题：百合病主病脏腑属在何处？
　　三、治疗
　　【狐惑病】
　　一、所谓狐惑病
　　二、诊治
　　1.狐蜮典型证
　　延伸问题：关于狐蜮病名的命名
　　2.眼部继发症
　　【阴阳毒病】
　　本篇小结
　　瘧病脈證並治第四
　　一、所谓疟病
　　二、诊断
　　1.类别诊断
　　2.病因诊断
　　3.病变过程诊断
　　三、治疗
　　1.温疟
　　延伸问题：寒热往来，主方为何不是小柴胡汤？
　　2.牝疟
　　延伸问题： 截疟邪是否治疟标配？
　　四、转归
　　本篇小结
　　延伸问题：疟病篇独特的思想意义何在？
　　中風歷節病脈證並治第五
　　【中风病】
　　一、所谓中风病
　　二、诊断
　　1.临床表现诊断
　　延伸问题：关于本条主旨之争
　　2.病因诊断
　　延伸问题：关于中风病因
　　【历节病】
　　一、所谓历节病
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.桂枝芍药知母汤证
　　2.乌头汤证
　　本篇小结
　　血痹虛勞病脈證並治第六
　　【血痹病】
　　一、所谓血痹
　　二、诊断
　　1.病因诊断
　　2.临床表现诊断
　　三、治疗
　　延伸问题：本方由桂枝汤中去甘草是否重要？
　　【虚劳病】
　　一、 所谓虚劳
　　延伸问题：《金匮》虚劳病在设置上有何特别？
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.桂枝加龙牡汤证
　　延伸问题：桂枝加龙牡汤是否治虚劳方？
　　2.小建中汤（黄芪建中汤）证
　　延伸问题1：本条思想有何独特？
　　延伸问题2：建中与补中含义区别何在？
　　延伸问题3：此处是否可取酸甘化阴，甘温化阳之说？
　　3.肾气丸证
　　延伸问题1：肾气丸功在补肾气还是温肾阳？
　　延伸问题2：异病同治有无边界？
　　延伸问题3：本条是否体现仲景重视先天肾？
　　4.薯蓣丸证
　　5.酸枣仁汤证
　　6.大黄䗪虫丸证
　　本篇小结
　　肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
　　【肺痿病】
　　一、所谓肺痿
　　延伸问题1：关于肺痿病所指
　　延伸问题2：关于肺痿、肺痈与咳嗽病的关系
　　二、诊断
　　延伸问题：“热在上焦”与“反”
　　三、治疗
　　1.麦门冬汤证
　　延伸问题1：如何理解方中大量补气药？
　　延伸问题2：“上气”是症状还是病机？
　　2.甘草干姜汤证
　　【肺痈病】
　　一、所谓肺痈
　　二、诊断
　　1.临床表现诊断
　　2.病变过程诊断
　　延伸问题：关于本条所含学术思想
　　三、治疗
　　【咳嗽上气病】
　　一、所谓咳嗽上气病
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.射干麻黄汤证
　　2.皂荚丸证
　　3.越婢加半夏汤证
　　4.小青龙加石膏汤证
　　5.厚朴麻黄汤与泽漆汤证
　　本篇小结
　　奔豚氣病脈證治第八
　　一、所谓奔豚
　　二、诊断
　　1.病因诊断
　　2.临床表现诊断
　　三、治疗
　　1.奔豚汤证
　　2.桂枝加桂汤证
　　3.苓桂草枣汤证
　　本篇小结
　　胸痹心痛短氣病脈證治第九
　　一、所谓胸痹
　　延伸问题1：胸痹与真心痛
　　延伸问题2：《金匮》的胸痹
　　二、诊断
　　1.病因病机诊断
　　2.临床表现诊断
　　延伸问题1：关于“阳微阴弦”
　　延伸问题2：如何理解“责其极虚”？
　　三、治疗
　　1.栝蒌薤白白酒汤证
　　延伸问题：关于本条脉象
　　2.栝蒌薤白半夏汤证
　　3.枳实薤白桂枝汤与人参汤证
　　4.其它
　　【心痛】
　　一、所谓心痛
　　延伸问题1：《金匮》的心痛是什么病？
　　延伸问题2：胸痹、心痛的关系
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.桂枝生姜枳实汤证
　　2.乌头赤石脂丸证
　　本篇小结
　　腹滿寒疝宿食病脈證治第十
　　【腹满病】
　　一、所谓腹满
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.厚朴七物汤证
　　延伸问题：关于本方主治证的疑问
　　2.厚朴三物汤证
　　3.大柴胡汤证
　　4.大承气汤证
　　5.大黄附子汤证
　　6.附子粳米汤证
　　7.大建中汤证
　　8.赤丸证
　　【寒疝病】
　　一、所谓寒疝
　　二、诊断
　　三、治疗
　　1.大乌头煎证
　　2.当归生姜羊肉汤证
　　3.乌头桂枝汤证
　　本篇小结
　　五臓風寒積聚病脈證並治第十一
　　一、所谓五脏风寒积聚
　　延伸问题：本篇是否仲景所书？
　　二、诊治
　　1.肝着
　　延伸问题1：“寒热之象可假，喜恶之情必真”？
　　延伸问题2：新绛指什么？
　　2.脾约
　　3.肾着
　　本篇小结
　　延伸问题：关于“不来”
　　痰飲咳嗽病脈證並治第十二
　　一、所谓痰饮、咳嗽
　　延伸问题1：痰饮病与痰饮所致各病关系
　　延伸问题2：如何理解“怪病从痰治”？
　　延伸问题3：《金匮》湿、饮、水三病关系
　　延伸问题4：关于痰饮的本质
　　二、诊断
　　1.分类诊断
　　2.临床表现诊断
　　三、治疗
　　（一）治则
　　延伸问题：如何理解“温药和之”？
　　（二）治方
　　1.痰饮类
　　2.悬饮类
　　3.溢饮类
　　4.支饮类
　　5其它类
　　本篇小结
　　消渴小便不利淋病脈證並治第十三
　　【消渴】
　　一、所谓消渴
　　延伸问题：消渴病是否主症病种？
　　二、诊断
　　三、治疗
　　【淋病】
　　【小便不利】
　　一、所谓小便不利
　　延伸问题：小便不利指小便量少有何理据？
　　二、诊断
　　三、治疗
　　本篇小结
　　水氣病脈證並治第十四
　　【水气病】
　　一、所谓水气病
　　二、诊断
　　1.临床表现诊断
　　2.分类诊断
　　延伸问题：分类与病机
　　3.鉴别诊断
　　三、治疗
　　（一）治则
　　延伸问题：治法与肿分腰之上下
　　（二）治方
　　1.风水
　　2.皮水
　　延伸问题：本方是否功在“分消水湿”？
　　【气分病】
　　延伸问题：“心下坚，大如盘，边如旋杯” “心下坚，大如盘，边如旋盘”含义
　　本篇小结
　　延伸问题1：本篇是否全为仲景所书的疑窦
　　延伸问题2：水气与水的关系
　　黃疸病脈證並治第十五
　　一、所谓黄疸
　　二、诊断
　　1.病变过程诊断
　　2.类别诊断
　　延伸问题：黄疸分类
　　3.鉴别诊断
　　延伸问题：女劳疸是什么病？
　　4.脏腑病位诊断
　　延伸问题：“脾色必黄”，是否同五色配五脏理论？
　　三、治疗
　　1.治法
　　2.分治
　　四、转归
　　本篇小结
　　驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六
　　【惊悸】
　　【吐衄下血】
　　1.柏叶汤证
　　延伸问题：如何理解虚寒出血以凉血止血药为君？
　　2.泻心汤证
　　3.黄土汤证
　　4.赤小豆当归散证
　　【瘀血】
　　延伸问题：本条瘀热从何而来？
　　本篇小结
　　嘔吐噦下利病脈證治第十七
　　【胃反】
　　一、所谓胃反
　　二、诊断
　　三、治疗
　　【呕吐】
　　一、所谓呕吐
　　二、诊断
　　三、治疗
　　（一）热证
　　（二）寒证
　　（三）寒饮内停
　　（四）寒热错杂
　　（五）阳亡转归
　　（六）治禁
　　【哕】
　　一、所谓哕及诊断
　　二、治疗
　　（一）治则
　　（二）治方
　　【下利】
　　一、所谓下利及诊断
　　二、治法
　　（一）治则
　　（二）治方
　　1.实热证
　　2.虚寒证
　　3.利后虚烦证
　　本篇小结
　　瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
　　1.大黄牡丹汤证
　　2.薏苡附子败酱散证
　　本篇小结
　　趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九
　　本篇小结
　　婦人妊娠病脈證並治第二十
　　【妊娠恶阻】
　　【胎癥之別】
　　【胎动不安】
　　【子淋】
　　【子肿】
　　本篇小结
　　婦人產後病脈證治第二十一
　　【新产常见三病】
　　延伸问题：郁冒所指
　　【产后腹痛】
　　本篇小结
　　延伸问题：产后病的时间界定及发展
　　婦人雜病脈證並治第二十二
　　【月经病】
　　一、崩漏
　　延伸问题：温经汤中的特殊配伍
　　二、闭经
　　三、月经不调
　　【带下病】
　　【阴吹】
　　【内科病】
　　一、梅核气
　　延伸问题：梅核气与半夏厚朴汤的关系
　　二、脏躁
　　延伸问题：脏躁之脏为何脏？
　　三、转胞
　　本篇小结
　　延伸问题：妇人三篇的评价
　　后记
^ 收 起　　

　　蒋明， 1960年10月生，1982年毕业于南京中医药大学（中医学学士），后师从《金匮》专家张谷才教授、日本生物医学专家奥田拓道教授，攻读医学硕士、博士学位，现为香港浸会大学中医药学院首席讲师。
　　来港前为南京中医药大学教授，主要从事《金匮》研究与教学。来港后除“金匮”课程外，尚教授“伤寒论”“内经”“中国医学史”“中西医比较医学”“方剂学”等。
　　学术上主张求真是学术的第一及高原则，主张逻辑与方法的成立应处于学术观点之先，主张《伤寒杂病论》的研究要放置在张仲景学术个性与学术经历的背景下进行，主张张仲景对于《内经》是批判性地继承，主张《伤寒杂病论》的出现，是中医学由前（泛）专业性转为专业性的标志性事件，主张张仲景个人的大贡献在诊断模式的建立，其模式是诊单一病、且处在首位，诊人则在诊病之次。
　　《我读〈金匮〉》是其研究《金匮》近40年的心血结晶。

　　本书分上下二部。
　　上部为“导读十论”。仲景是医圣，也是医人，作者坚持求真的原则和学术平等的理念，探讨了张仲景学术个性、批判性继承《内经》、诊断模式及临症思路的后世误读等被广泛忽视的重要问题，分析了《金匮》的理解发挥千余年来未见循序渐进的深层原因。下部以张仲景诊治思路为指向，从诊与治（而非辨证、方证）二者的归纳入手，并结合个人临床实践，对《金匮》重点原文予以解析，力求贴近仲景原意。
　　本书提出了许多重要的学术命题，诸如仲景学说与辨证论治的关系、仲景学说与方证学说的关系、异病同治有否体现仲景的治方匮乏等，足以引发中医界的深入思考。本书独辟蹊径、说理清晰，逻辑严密、别开生面，是蒋明教授研究《金匮要略》近四十年的心血结晶，为仲景学术研究带来新风，值得中医学人一读。